2022年的初级护师考试已经结束了考试,今年的考试刚结束不久,目前就已经有小伙伴们开始备考明年的初级护师考试了,其实小编并不建议大家把复习战线拉得过长,下面就为大家带来初级护师考试知识点及练习题,一起来看看吧!
1.肾盂肾炎最常见的致病菌为大肠杆菌,其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产碱杆菌、粪链球菌等。感染途径有上行感染、血行感染、淋巴管感染、直接感染,上行感染是最常见的感染途径。
2.急性肾盂肾炎起病急骤、畏寒、发热、体温多在38℃以上,可达40℃,常伴头痛、疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐等全身症状。泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适,可有腰痛、肾区叩击痛、肋脊角有压痛,部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛、尿液浑浊或有血尿。
3.临床常用清洁中段尿做细菌培养、菌落计数,尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥105/ml为有意义, 104~105/ml为可疑阳性,<104/ml可能是污染。
4.急性肾盂肾炎在留取尿标本做尿常规、细菌检查之后,立即应用抗菌药物。慎用氨基糖甙类抗生素。用药一般疗程为10~14日或至症状完全消失,尿检阴性后再用药3~5日;慢性肾盂肾炎应选用敏感抗菌药物,不要用氨基糖苷类抗生素,多需两类药物联合应用,疗程2~4周,或轮换用药,每组用一个疗程,中间停药3~5日,共2~4个月。
5.肾盂肾炎急性发作期的第1周应卧床休息,慢性肾盂肾炎一般不宜从事重体力活动。应注意多饮水,保持每日尿量在2500ml以上,应每2小时排尿1次,以冲洗细菌和炎症物质,减少炎症对膀胱和尿路的刺激。告诉病人多饮水、勤排尿是最简便而有效的预防尿路感染的措施。
6.胃肠道症状是慢性肾衰竭最早、最常出现的症状,初期表现为食欲缺乏、腹部不适,以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻,消化道出血、口腔尿臭味。约80%以上病人有高血压。贫血是尿毒症病人常有的症状,为正常色素性正细胞性贫血,主要是由于红细胞生成减少和破坏增加导致。尿毒症常见有皮肤瘙痒,病人面色较深而萎黄,轻度水肿,称“尿毒症面容”,与贫血、尿素霜的沉积等有关。尿毒症病人免疫系统功能低下,白细胞功能异常,易伴发感染,以肺部及泌尿系统感染多见,且不易控制。容易出现脱水和水肿为尿毒症常见的特点。
7.尿毒症病人饮食为低蛋白[0.6~0.8g/(kg.d)],高生物价优质蛋白质如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,蛋白质入量根据肾功能加以调整,应保证供应充足的热量以减少体内蛋白质的分解,并补充种维生素。有高血压、水肿及尿少者应限盐。每日液体入量应按前1天出液量加不显性失水500ml来计算。尿量在1000ml/d以上而无水肿者,可不限制饮水。高钾血症者应限制含钾高的食物,尿量每日超过1000ml,一般无需限钾;限制含磷丰富的食物,每日食磷400~600mg.
练习题
1.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是
A.变形杆菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.粪链球菌
E.铜绿假单胞菌
答案:C
2.慢性肾衰竭最早、最常出现的症状是
A.胃肠道症状
B.高血压
C.贫血
D.皮肤瘙痒
E.脱水或水肿
答案:A
3.患者女,25岁,急性肾盂肾炎入院。 护士在做健康教育时告诉病人最简单而有效的预防尿路感染的措施是
A.勤洗会阴部
B.勤换内衣
C.增强个人体质
D.多饮水、勤排尿
E.口服抗菌药物
答案:D
4.患者女,21岁,因尿频、尿急伴有腰痛怀疑急性肾盂肾炎,医嘱做尿细菌定量培养,具有诊断意义的指标是菌落计数
A. ≥102/ml
B. ≥103/ml
C. ≥104/ml
D. ≥105/ml
E. ≥106/ml
答案:D
5.患者男,45岁,尿毒症入院。患者面色暗黄,精神弱、疲乏,24小时尿量920ml,下肢轻度水肿,血钾5.8mmol/L。患者饮食中应限制摄入的食物是
A.牛奶
B.鸡蛋
C.白菜
D.苹果
E.橘子
答案:E
初级护师考试命题特点及考试内容:
护师考试命题特点:一是考查内容偏重内科护理学、外科护理学、基础护理学,应重点掌握这三门课程;二是命题趋势偏向临床,更加注重考察具体知识点和临床病例结合。
初级护师考试设置为基础知识、专业知识、相关专业知识、专业实践能力四个科目,每个科目所涉及到的一些内容大致如下:
(1)基础知识:临床常见病、多发病的病因及发病机制。
(2)专业知识:临床常见病、多发病的临床表现、护理问题、护理措施。
(3)相关专业知识:临床常见病、多发病辅助检查、治疗要点。
(4)专业实践能力:护理学基础的有关理论与操作技术。
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