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初级中药师考试2019年专业知识点：饮片切制概述
细目一 饮片切制的目的
要点 结合具体药物理解目的
将净选后的药物进行软化，用一定的刀具，切成一定规格的片、段、丝、块等炮制工艺，统称为饮片切制。
凡是直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物，统称为 饮片。
切制一般需经过软化、切制、干燥三个工序完成。
饮片切制的目的在于：
1.便于有效成分煎出
饮片与溶媒的接触面增大，有利于有效成分煎出。
2.提高煎药质量
按药材质地的不同，采取“质坚宜薄”、“质松宜厚”的切制原则，在提高药效的煎出率的同时，可避免药材细粉在煎煮过程中出现糊化、粘锅等现象。
3.利于炮炙
药材切制饮片后，便于炮炙时控制火候，使药物受热均匀。还有利于各种辅料与药物的均匀接触和吸收，提高炮炙效果。如：盐炙泽泻、麸炒苍术等。
4.利于调配和制剂
药材切制成饮片后，体积适中，方便配方，如：黄芪、甘草等；制备液体制剂，增加浸出效果；制备固体制剂，便于粉碎，处方中各药物的比例稳定。
5.便于鉴别
对性状相似的药材，切制成一定规格的片型，显露其组织结构的特征，有利于区别不同药材，防止混淆。
川芎（蝴蝶片） 鸡血藤（皮部与木部相间排列）
6.利于贮存
药物切制后经干燥处理，含水量下降，减少了霉变、虫蛀等因素而利于贮存。
7.利于制剂
植物根、茎皮类中药切制成方块、段、丝、片后，表面积扩大，能有效地提高中药材的浸出效果，为药效成分的溶出提供了便利。
细目二 切制前的水处理
1.常用的水处理软化方法
常用水处理方法：淋、洗、泡、漂、润等。
（1）淋法（喷淋法）
1）定义：淋法是用清水喷淋或浇淋药物的方法。
2） 适用药物：适用于气味芳香、质地疏松的全草、叶、果皮及成分易溶失的药材，如荆芥、薄荷、佩兰、香薷、枇杷叶、陈皮、甘草等。
3） 操作方法：将药材整齐垛放，用清水均匀喷淋，喷淋的次数视药材的质地而定，一般2～3次，需稍润，以适合切制。
4）注意事项：①注意防止返热烂叶；②控制切制与干燥的协调一致，当天润软后应及时干燥。③若药材体积粗大，用淋法不能完全软化者，应采用润法等其他方法软化处理。
（2）淘洗法（抢水洗）
1）定义：淘洗法是用清水洗涤或快速洗涤药物的方法。
2）适用药物：适用于质地疏松，水分易于渗入及成分易溶失的药材，如五加皮、瓜蒌皮、白鲜皮、合欢皮、南沙参、石斛、瞿麦、陈皮、防风、龙胆、细辛等。
3）操作方法：将药物投入清水中，经淘洗后或快速洗涤后及时取出，稍润即可切制。由于药材与水接触的时间短，故又称为“抢水洗”。大生产常采用滚筒洗药机。
4）注意事项：
①在保证药材洁净和软化程度的前提下，尽量采用“抢水洗”。目的是防止成分大量流失而降低药效。
②大多数药材洗一次即可，但有些药材附着多量泥沙或其他杂质，则需用水洗数遍，以洁净为度，每次用水量不宜太多，如蒲公英、紫菀等。
（3）泡法（浸泡法）
1）定义：浸泡法是将药材用清水浸泡一段时间，使之吸入适量水分的方法。
2）适用药物：①适用于质地坚硬，水分难于渗入的药材。如天花粉、木香、乌药、土茯苓、泽泻、姜黄、三棱等。②适用于遇水漂浮的药材，如：枳壳、青皮等，要本着“少泡多润”的原则。③某些动物药，如龟甲、鳖甲、鹿角、狗骨等。将药材置缸内，放水淹过药面，加盖泡之，中间不换水。由于微生物繁殖，造成筋膜腐烂，可除去附着的筋、肉、膜、皮等，而留下需要的骨质。洗净，干燥。
3）操作方法：
先将药物洗净，再注入清水至浸没药物，放置一段时间，视药材的质地、大小和季节、水温等灵活掌握，中间不换水，吸水至一定程度后捞起，润软，切制。
4）注意事项：
①浸泡时间宜短不宜长， 宜“少泡多润”防止药材“伤水”。
②浸泡法受药材质地、大小及季节温度的影响较大。一般体积粗大、质地坚实的药材，冬春季节，气温较低时，浸泡时间宜长些；反之宜短些。
③一些质轻药材常漂浮于水面上，如枳壳、青皮等，应上压重物，使其充分浸入水中。
（4）漂法（浸漂法）
1）定义：漂法是将药材用多量水，经多次漂洗的方法。古代多用长流水漂洗。
2）适用药物：
①毒性药物：如乌头、附子、半夏、天南星。
②含盐分多药物：如肉苁蓉、昆布、海藻、全蝎。
③有腥臭气味的药物：如紫河车、五谷虫、人中白等。
3）操作方法：将药物浸入多量的清水中，并每天换水2～3次。漂去有毒成分、盐分及腥臭异味。
（5）润法
1）一般操作方法：把淋、洗、泡过的药材，用适当容器（药盘、竹匾等）盛装，或堆积于润药台上，以湿布、湿麻袋等湿物遮盖，时常喷洒适量清水，保持湿润状态，使药材外部的水分徐徐渗透到组织内部，达到内外湿度一致，便于切制。
2）润法：一般可以分为浸润、伏润、露润。
①浸润：用定量水或其他液体辅料直接浸润药材，并经常翻动，使之缓缓渗入组织内部，以“水尽药透”为准。如大黄、何首乌、泽泻、槟榔、木香，郁金、枳壳、枳实等。
②伏润（闷润）：经过水洗、泡或其他辅料处理的药材，用缸、坛等容器在基本密闭的条件闷润，使药材内外达到软硬一致，利于切制。如郁金、川芎、白术、白芍、山药、三棱、槟榔等质地坚硬的药材。
③露润（吸湿回润）：在潮湿铺垫篾席的地面上，使其吸潮变软后即可切制。如当归、玄参、牛膝等。
3）注意事项：
①时间长短视药材质地及季节而定，如质地坚硬者浸润3～4天或10天以上，较软者1～2天即可；春冬宜长，夏秋宜短；②质地特别坚硬的药材，要反复闷润直至软化；③夏季润药，要防止药物霉变。对含淀粉较多的药材如山药、天花粉、泽泻等，要防止发粘、变红、变味等霉变现象。一旦发现即以清水快速洗涤，晾晒后再适当闷润。
2.药材软化程度的检查方法
水处理以后，需要检查药材软化的程度是否符合切制要求，常采用一些传统的检查方法，习称“看水头”或“看水性”。
（1）弯曲法：药材软化后握于手中，大拇指向外推，其余四指向内缩，以药材略弯曲，不易折断为合格。适用于检查长条状药物，如白芍、木通、木香等；
（2）指掐法：以手指甲能掐入软化后药材的表面为宜，适用于检查团块状药物。如白术、白芷、天花粉、泽泻等；
（3）穿刺法：以铁扦能刺穿药材而无硬心感为宜，适用于检查粗大块状药物。如大黄、虎杖等；
（4）手捏法：软化后以手捏粗的一端，感觉其较柔软为宜，适用于检查不规则的根及根茎类药材，如当归、独活等；有些块根、果实、菌类药材，需润至手握无响声及无坚硬感，如黄芩、槟榔、延胡索、枳实、雷丸等。
细目三 饮片类型及切制方法
（一）饮片类型及规格
中药饮片的常见片型有：极薄片、薄片、厚片、斜片、直片、段、细丝、宽丝、块等。
（1）片（“质坚宜薄”、“质松宜厚”）
①极薄片：厚度<0.5mm；适用于木质类药材及动物骨、角质类药材；
如羚羊角、鹿角、松节、苏木、降香。
② 薄片：厚度1～2mm；适用于质地致密坚实，不易破碎的药材；
如白芍、乌药、槟榔、当归、木通、天麻、三棱。
③ 厚片：厚度2～4mm；适用于质地松泡、黏性大，薄切易破碎的药材；
如茯苓、山药、南沙参、泽泻、丹参、升麻。
④斜片：厚度2～4mm；适用于长条形而纤维性强的药材。
瓜子片为倾斜度小者，如桂枝、桑枝等；
马蹄片为倾斜度稍大而粗者，如大黄；
柳叶片为倾斜度更大而药材较细者，如甘草、黄芪、川牛膝、银柴胡、漏芦、苏梗、鸡血藤、木香。
⑤直片：又称顺片，厚度2～4mm；适用于粗大致密、色泽鲜艳，需突出鉴别特征的药材，如大黄、天花粉、附子、白术、何首乌、防己等。
天花粉
（2）丝
① 宽丝：厚度5～10mm；适用于较大的叶类药材，如荷叶、枇杷叶、淫羊藿；以及较厚的果皮类药材，瓜蒌皮、冬瓜皮。
② 细丝：厚度2～3mm；适用于树皮类药材，黄柏、厚朴、桑白皮、秦皮；以及较薄的果皮类药材，如陈皮。
（3）段
又称咀、节；厚度10～15mm；全草类药材，薄荷、荆芥、香薷、益母草、麻黄、大小蓟、青蒿、佩兰、瞿麦、藿香；以及细长条状，成分易溶出的药材，党参、北沙参、怀牛膝、白茅根、芦根。
（4）块
为边长8～12mm的立方块；有些药材煎熬时，易糊化，需切成不等的块状，如阿胶丁等。
阿胶丁
（二）饮片的选择原则
一般的原则为：质坚宜薄，质松宜厚。
1.质地致密、坚实者，宜切薄片。如乌药、槟榔、当归、白芍、木通等。
2.质地松泡、粉性大者，宜切厚片。如山药、天花粉、茯苓、甘草、黄芪、南沙参等。
3.为了突出鉴别特征，或为了饮片外形的美观，或为了方便切制操作，视不同情况，选择直片、斜片等。如大黄、何首乌、山药、黄芪、桂枝、桑枝等。
4.凡药材形态细长，内含成分又易煎出的，可切制成一定长度的段。如木贼、荆芥、薄荷、麻黄、益母草等。
5.皮类药材和宽大的叶类药材，可切制成一定宽度的丝。如陈皮、黄柏、荷叶、枇杷叶等。
6.为了方便对药材进行炮炙（如酒蒸），切制时，可选择一定规格的块或片。如大黄、何首乌等。
（三）切制方法
饮片切制常用的方法有切、镑、刨、锉、劈等。
其中切制为最主要的方法。
1.切制：分为手工切制和机器切制两大类。
（1）手工切制：主要用于少量加工或特殊需要的植物类药材饮片切制。
操作时，将软化好的药物，整理成把（称“把活”）或单个（称“个活”）放置于刀床上切制。
（2）机械切制：常用于大量生产。
①剁刀式切药机：该切药机结构简单；宜切制根、根茎、全草类药材，不宜切颗粒状药材。
②旋转式切药机：该切药机分为动力、推动、切片、调节四部分。可以切颗粒状药材，不宜切全草类药材。
③多功能切药机：适用于根茎、块状及果实类中药材的直片、圆片等规格饮片的加工切制。
2.镑法
所用的工具为镑刀。适用于动物角质类药材，如水牛角等。
3.刨法
将药材固定，用刨刀刨成薄片即可。适用于木质类药材，如苏木等。
4.锉法
用钢锉将其锉为末，或再加工继续研细即可。有些用量小而又习惯用粉末的药材，常用此法，如羚羊角、水牛角等。
5.劈法
利用斧类工具将动物骨骼类或木质类药材劈成块或厚片的方法。如降香、松节等。
细目四 饮片的干燥
水处理后的饮片，必须及时干燥，防止药材因含水量过大而发霉变质。
干燥方法分为：自然干燥和人工干燥。
1.自然干燥
（1）晒干法：把切制后的饮片置于日光下曝晒干燥。优点是简便易行，不使用能源；缺点是占用空间大、易受季节气候影响、饮片暴露不太卫生。
一般饮片均可应用“晒干法”。
（2）阴干法：将药物置于阴凉通风处缓缓干燥的方法。基本特点：干燥较慢。
下列药材宜用“阴干法”：
1）芳香性药物：荆芥、薄荷；
2）色泽鲜艳、日照易变色的药材：白芍、槟榔等；
上述药物也可用低温烘干法。
2.人工干燥
利用一定的干燥设备烘干药物的方法。传统用火炕、烘药笼等；现代用烘箱、干燥室（烘房）、干燥机等。
注意事项：
①人工干燥的温度一般药物不超过80℃；芳香挥发性成分的药物不超过50℃。
②干燥后的饮片宜放冷后收贮，否则余热吸潮。
③干燥后的饮片含水量应控制在7%～13%为宜。
药物饮片干燥传统要求保持形、色、气、味俱全。
依据不同性质药物与干燥方法，可归纳为：
（1）黏性类：潮片容易发黏。多采用烘焙法或晒干法，如麦冬，玉竹。
（2）粉质类：潮片极易发滑、发黏、发霉、发馊、发臭而变质。宜采用晒干法或烘焙法。随切随晒。如山药、浙贝母。
（3）油质类：日晒或微火烘焙。如果火力过大，会使油质溢出表面，失油后干枯，影响质量。如当归、怀牛膝、川芎等。
（4）芳香类：此类药材香味与质量密切相关。由于芳香类物质易于挥发，不宜暴晒，多采用阴干法。如荆芥、薄荷、香薷、木香等。
（5）色泽类：白色类宜采用日晒，越白越好，如桔梗、浙贝母；黄色类宜小火烘焙，如泽泻、黄芪。
根须类和根皮类可采用日晒法和烘焙法，如白薇、龙胆草、厚朴、黄柏等；
草叶类要薄摊暴晒，勤翻动，不宜用烘焙法，以防燃烧，如仙鹤草、泽兰、竹叶、地丁草等。
强化练习：
A型题
下列哪类药物宜用淘洗法处理（ ）
A.质地坚硬，水分难渗入的药材
B.质地松软，水分易渗入的药材
C.毒性药材
D.质地坚硬，短时间水分不易渗入的药材
E.质地疏松的叶类药材
[答疑编号700513103101]
【正确答案】B
【解析】淘洗法是用清水洗涤或快速洗涤药物的方法，故适用于质地疏松，水分易于渗入及成分易溶失的药材。
长条形而纤维性强的药物宜切（ ）
A.斜片
B.直片
C.宽丝
D.段
E.薄片
【正确答案】A
【解析】考察饮片的类型及适用药材。
含芳香性成分药物干燥温度一般不超过（ ）
A.30℃
B.50℃
C.60℃
D.80℃
E.100 ℃
【正确答案】B
【解析】一般药物≯80℃；芳香挥发性成分的药物≯50℃。
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