2018妇产科主治医师考试专业实践能力考前考点密训(3)

  11、关于无排卵性功血的描述,正确的是

  A、凝血功能障碍

  B、有雌激素与孕激素刺激

  C、缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激

  D、缺乏雌激素及孕激素刺激

  E、单一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  无排卵性功血是由单一雌激素的作用,无孕酮对抗而引起的出血。是雌激素撤退性出血或雌激素突破性出血。后者又分为低雌激素水平和高雌激素水平突破出血两种类型。

  12、绝经期尿中促性腺激素的变化,正确的是

  A、排出量不变

  B、水平极低

  C、不确定

  D、减少

  E、增加

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  绝经期说明黄体已萎缩,雌孕激素分泌下降,血中雌孕激素含量急剧下降,其对中枢的负反馈抑制减弱,所以就会出现促性腺激素分泌增加。

  13、关于围绝经期的内分泌变化,错误的是

  A、最早变化是卵巢功能衰退

  B、下丘脑和垂体性激素分泌功能退化

  C、卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少

  D、促性腺激素分泌增多

  E、促性腺激素分泌减少

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  更年期的最早变化是卵巢功能衰退,然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。此时期卵巢逐渐停止排卵,雌激素分泌减少,绝经后近期促性腺激素分泌增多,但FSH/LH<1。

  14、青春期功血合并重度贫血,最恰当的止血方法是

  A、大剂量雌激素

  B、大剂量孕激素

  C、大剂量雄激素

  D、小剂茸雌激素

  E、小剂量孕激素

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,适用于内源性雌激素不足者。主要用于青春期功血。

  15、闭经患者孕激素试验阳性下列描述哪项是正确的

  A、每日肌注黄体酮20mg,连续5日,停药7日未见出现撒药出血

  B、提示病变部位在子宫内膜

  C、提示病变部位在卵巢

  D、提示病变部位在下丘脑

  E、子宫内膜已受一定水平雌激素影响

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  孕激素试验方法为每日肌内注射黄体酮20mg,或口服甲经孕酮,每日10~20mg,连用5日。若停药后3~7日出现撤退性出血,为阳性反应,属Ⅰ度闭经。

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