2018年卫生资格《内科主治医师》考试知识点(九)

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  2018年卫生资格《内科主治医师》考试知识点(九)

  早期肺癌表现

  (1)咳嗽;

  (2)咯血;

  (3)胸痛;

  (4)发热;

  (5)胸闷气短;

  (6)肿瘤转移引起的症状;

  (7)肺外症状:骨关节症状,肩背痛,声音嘶哑,神经系统症状,男性****肥大。

  糖尿病性乳酸酸中毒治疗

  一、补液

  除有明显心脏功能不全和肾功不全外,应尽快纠正脱水,以生理盐水和葡萄糖糖为主。

  二、胰岛素

  以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注,促进三羧酸循环,使也酸降解,时间长,量不能多,防止低血糖。

  三、维生素C

  大剂量持续静脉滴注,有利于葡萄糖的氧化。

  四、硷性液体

  疗效可疑,而且可以使细考试大编辑搜集整理胞内液和脑脊液进一步酸和诱发脑水肿,不能有的降低率,故除 中毒已直接威胁生命(血PH值低于7.1)外,应慎用硷性液体。

  五、吸氧

  提高组织供氧量,促进乳酸氧化,糖尿病人动脉血氧分压多偏低,吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。

  六、血液透析或血浆置换

  于危重患者

  七、治疗诱因

  纠正缺氧,停用双胍类降血糖药物,抗感染等。

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  早期肺癌表现

  (1)咳嗽;

  (2)咯血;

  (3)胸痛;

  (4)发热;

  (5)胸闷气短;

  (6)肿瘤转移引起的症状;

  (7)肺外症状:骨关节症状,肩背痛,声音嘶哑,神经系统症状,男性****肥大。

  糖尿病性乳酸酸中毒治疗

  一、补液

  除有明显心脏功能不全和肾功不全外,应尽快纠正脱水,以生理盐水和葡萄糖糖为主。

  二、胰岛素

  以0.1u/kg-h速度持续静脉滴注,促进三羧酸循环,使也酸降解,时间长,量不能多,防止低血糖。

  三、维生素C

  大剂量持续静脉滴注,有利于葡萄糖的氧化。

  四、硷性液体

  疗效可疑,而且可以使细考试大编辑搜集整理胞内液和脑脊液进一步酸和诱发脑水肿,不能有的降低率,故除 中毒已直接威胁生命(血PH值低于7.1)外,应慎用硷性液体。

  五、吸氧

  提高组织供氧量,促进乳酸氧化,糖尿病人动脉血氧分压多偏低,吸氧有利于纠正乳酸酸中毒。

  六、血液透析或血浆置换

  于危重患者

  七、治疗诱因

  纠正缺氧,停用双胍类降血糖药物,抗感染等。

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