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2018年主管药师考试基础知识辅导(9)
1)钾的排泄：多吃多排，少吃少排，不吃不排，主要经肾脏排泄，随粪便和汗液排除量少。
2)正常钾代谢：
3)钾代谢障碍：
①血清钾 ：3.5～5.5 mmol/L;
②血钾浓度：低钾血症：<3.5 mmol/L;
高钾血症：>5.5 mmol/L。
1.低钾血症：指血清钾浓度低于3.5mmol/L。
原因与机制：
(1)钾跨细胞分布异常：见于碱中毒、应用β受体激动剂、钡中毒、低钾性周期性麻痹。
(2)钾摄入不足：见于禁食或厌食患者。
(3)钾丢失过多：①经肾过度丢失，为成人失钾的主要原因，见于应用耗钾性利尿剂、肾小管性酸中毒、盐皮质激素过多、镁缺失等。②经肾外途径过度失钾，见于胃肠道失钾和经皮肤失钾。经胃肠道失钾，如腹泻、呕吐、胃肠减压、肠瘘等，是小儿失钾的主要原因;经皮肤失钾，见于过量出汗情况下。
2.高钾血症：指血清钾浓度高于5.5mmol/L。
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2)正常钾代谢：
3)钾代谢障碍：
①血清钾 ：3.5～5.5 mmol/L;
②血钾浓度：低钾血症：<3.5 mmol/L;
高钾血症：>5.5 mmol/L。
1.低钾血症：指血清钾浓度低于3.5mmol/L。
原因与机制：
(1)钾跨细胞分布异常：见于碱中毒、应用β受体激动剂、钡中毒、低钾性周期性麻痹。
(2)钾摄入不足：见于禁食或厌食患者。
(3)钾丢失过多：①经肾过度丢失，为成人失钾的主要原因，见于应用耗钾性利尿剂、肾小管性酸中毒、盐皮质激素过多、镁缺失等。②经肾外途径过度失钾，见于胃肠道失钾和经皮肤失钾。经胃肠道失钾，如腹泻、呕吐、胃肠减压、肠瘘等，是小儿失钾的主要原因;经皮肤失钾，见于过量出汗情况下。
2.高钾血症：指血清钾浓度高于5.5mmol/L。
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