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2018心血管内科主治医师考试基础知识机考考前测试题(4)
A2
1、男性，37岁。饮酒后突发上腹部剧痛20分钟，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑
A、消化性溃疡穿孔
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、急性胃肠炎
E、急性阑尾炎
2、某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是
A、胆汁反流性胃炎
B、萎缩性胃炎
C、胃溃疡
D、胃癌
E、十二指肠溃疡
3、女性，28岁，产后3个月，哺乳期，1天前感畏寒、发热，查体：乳房疼痛，皮肤发红，乳房可触及肿块，有触痛。首先考虑
A、乳腺纤维瘤
B、乳腺癌
C、乳房乳头状瘤
D、乳腺囊性增生
E、急性乳腺炎
4、患者，女，53岁，突发胸痛3小时入院，在胸痛的鉴别诊断中，需要做的常规检查为以下哪项
A、动态心电图监测
B、心脏彩超
C、胸部X线
D、血常规、心肌酶谱、D-二聚体+血气分析
E、以上都对
5、男，56岁，既往体健，吸烟30余年，剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：呼吸36次/分，左侧语颤减弱，呼吸音降低，心率100次/分。此患者最可能的诊断是
A、支气管肺癌
B、急性左心衰竭
C、肺梗死
D、自发性气胸
E、急性心肌梗死
6、患者男，52岁，曾患有结核性心包炎，此后逐渐出现呼吸困难、发绀、乏力，查体：颈静脉怒张，肝脏肿大，双下肢水肿。此患者发绀为
A、肺性发绀
B、心源性混血发绀
C、缺血性发绀
D、淤血性发绀
E、混合性发绀
7、女性，50岁，突发胸痛、呼吸困难3小时，CTPA显示右下肺动脉干及左下肺动脉分支多处充盈缺损。查体：心率：110次/分，BP：86/60mmHg，颈静脉怒张，双肺呼吸音清晰，P2>A2，三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度水肿。此时应采取的措施为
A、手术治疗
B、支气管镜治疗
C、抗感染治疗
D、静滴rt-PA
E、皮下注射低分子肝素
8、患者，男，35岁，伐木工人，于12月就诊，急性起病，化验：白细胞15×109/L，有异型淋巴细胞，血小板80×109/L。诊断为肾综合征出血热，以下哪种表现符合此患者诊断
A、发热伴出血
B、发热伴口角疱疹
C、发热伴肝脾肿大
D、发热伴寒战
E、发热伴昏迷
9、女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，午后明显可达41℃，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC 11×109 /L，分类正常，胸片心肺未见异常，此患者热型常为
A、稽留热
B、不规则热
C、间歇热
D、弛张热
E、波状热
10、患者女，23岁，受凉后体温升高达39.8℃，每天测量4次体温均维持在39℃以上，根据体温变化，下列哪项诊断符合
A、大叶性肺炎
B、急性肾盂肾炎
C、布鲁菌病
D、风湿热
E、疟疾
