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2018妇产科主治医师考试专业实践能力提分试题(7)
初产妇，26岁，32周妊娠，阴道流水后2小时入院，检查示宫缩持续约20秒，间歇6～8分钟，强度弱。
1.首要处理是
A.吸氧
B.胎心监护
C.阴道检查宫口扩张情况
D.药物抑制宫缩
E.左侧卧位
【答案】D
2.预防性应用抗生素应在入院后
A.6小时
B.8小时
C.10小时
D.12小时
E.24小时
【答案】C
3.与监测羊膜腔感染无关的检查是
A.C-反应蛋白
B.羊水细菌培养
C.羊水白细胞介素6
D.胎儿纤维结合蛋白
E.羊水白细胞计数
【答案】D
初产妇，25岁，40周妊娠，因会阴弹性差行会阴侧切术分娩一男婴，胎儿娩出30分钟后，胎盘未剥离，按摩子宫底并牵拉脐带后，胎盘部分剥离。
4.首选的处理措施是
A.钳刮术
B.腹压吸引术
C.人工剥离胎盘术
D.诊断性刮宫术
E.子宫镜取胎盘术
【答案】C
5.因宫颈内口较紧，宜采取
A.肌注哌替啶75mg
B.宫颈扩张棒扩张宫颈
C.静脉麻醉
D.剖宫取胎盘
E.肌注MTX
【答案】A
6.取出胎盘后，不正确的护理措施是
A.及时按摩子宫
B.注射缩宫素
C.检查胎盘、胎膜是否完整
D.待宫缩好转、阴道流血较少时清宫
E.应用抗生素
【答案】D
7、初孕妇，27岁，妊娠40周，因胎膜早破入院。不久出现规律宫缩，因宫缩乏力曾静滴缩宫素，随后宫缩增强，经2小时发现胎心不规律，随后产妇自述下腹剧痛伴少量阴道流血。腹部检查：腹壁紧张，超声多普勒未听及胎心，宫口开大4cm，先露胎头高浮，阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是
A、胎盘边缘静脉窦破裂
B、宫颈裂伤
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、子宫破裂
正确答案：E
8、出现产后出血不易被立即发现的是
A、胎盘嵌顿
B、胎盘滞留
C、胎盘植入
D、胎盘粘连
E、胎盘剥离不全
正确答案：A
9、第三产程在子宫下段发生狭窄环可造成
A、胎盘粘连
B、胎盘剥离不全
C、胎盘植入
D、胎盘嵌顿
E、胎盘残留
正确答案：D
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