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2018年卫生资格《初级药师》考试知识点(8)
三等渗性脱水
机体有脱水水和钢是按正常体液的比例丢失，或高渗性脱水补充了一定量的水。由于是等渗性脱水没有渗透压因素的影响，但由于细胞外液容量的不足，有效循环血量减少亦可刺激容量感受器，引起ADH和醛固酮释放增多，使肾对水销的重吸收增加，有利于细胞外液容量的维持。
一般情况下血容量减少达到10%就可以引起ADH释放的增多。临床患者表现尿量减少，尿钠也减少在临床实际中等渗性脱水最为多见。
等渗性脱水如果不经处理，可因皮肤蒸发肺呼出水等水分的丢失，使等渗转变为高渗性脱水小如果只补充了水而未补充钠盐，则可转变为低渗性脱水若脱水进一步发展，细胞外液容量明显减少，除了出现体表的脱水症征以外还可发生血压下降，休克甚至肾衰竭等。
根据体重的减轻(失水量)及临床表现，将脱水分为三度：
l.轻度脱水失水量占体重的2%-3%或体重减轻5%仅有一般的神经功能症状，如头痛、头晕无力，皮肤弹性稍有降低。高渗性脱水有口渴。
2.中度脱水失水量占体重的3%-6%或体重减轻5%-10%脱水的体表症征已经明显，并开始出现循环功能不全的症征。
3.重症脱水失水量占体重的6%以上或体重减轻10%以上前述症征加重，甚至出现休克、昏迷。
片剂的检查方法
取供试品20片，精密称定总重量，求得平均片重后，再分别精密称定每片的重量，每片重量与平均片重相比较(凡有标示片重的片剂，每片重量与标示片重相比较)，超出限度的不得多于2片，并不得有1片超出限度一倍。
糖衣片、薄膜衣片与肠溶衣片应在包衣前检查片芯的重量差异，符合上表规定后，方可包衣。包衣后不再检查重量差异。
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