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2018《内科主治医师》临床实践试题及答案(二)
A1型题
1、心肌梗死最常见的心律失常是
A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.室性心动过速
D.心房扑动
E.室性期前收缩
答案：E
2、急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是
A.心房纤颤
B.预激综合征
C.房室传导阻滞
D.室性早搏及室性心动过速
E.非阵发性交界性心动过速
答案：D
3、急性下壁心肌梗死时最常见的心律失常是
A.实行早搏
B.房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.心房颤动
E.右束支传导阻滞
答案：B
4、慢性肺心病最常见的心律失常是：
A.房性早搏和室上性心动过速
B.心房纤颤
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.室性早搏
答案：A
5、洋地黄中毒导致的心律失常中，最具有特异性表现的是
A .频发房性期前收缩
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心房颤动伴三度房室传导阻滞
E.左束支传导阻滞
答案：D
A2型题
6、女性，30岁，患风湿病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿。每日口服地高辛0.25mg，双氢克尿塞25mg，1个月后感恶心、呕吐、心电图示：心率68次∕分，窦性心律，室性期前收缩二联律。治疗应是
A.改用毒毛花苷K
B.停地高辛，给氯化钾
C.停地高辛，给呋塞米
D.增加地高辛用量
E.电复律
答案：B
7、某风湿性心脏病患者，因气急、全身浮肿、肝大、颈静脉怒张。服用地高辛半个月后，感恶心、呕吐、心电图示：室性早搏呈二联律。除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是
A.利多卡因静注
B.胺碘酮口服
C.苯妥英钠静注
D.维拉帕米
E.普罗帕酮静注
答案：A
8、风心病二尖瓣狭窄，最易发生的心律失常为
A.一度房室传导阻滞
B.心房颤动
C.心室颤动
D.室性期前收缩
E.窦性心动过速
答案：B
9-10男性，20岁。有四肢关节疼痛病史。近半年来，时感心悸，活动后有气急，休息时缓解。查体：两颧紫红色，口唇轻度发绀，听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3～4肋间二尖瓣开放拍击音，P2亢进，分裂。入院后2天体检发现第一心音强弱不等，心律绝对不规则，心率120次/分，脉率100次/分，
9、应考虑并发了
A.窦性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心律不齐
答案：D
10、对上述患者所并发的心房颤动的治疗，首选药物是：
A.普奈洛尔
B.利多卡因
C.毛花苷C
D.苯妥英钠
E.新斯的明
答案：C
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