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2018年胸心外科主治医师基础知识试题及答案五
1.下列哪项不是重症胸部损伤的正确处理原则?
A. 保持呼吸道通畅，防止休克
B. 迅速抽去或引流胸膜腔内的积气积血
C. 胸壁软化需局部加压包扎固定
D. 开放性气胸应及时封闭伤口
E. 战伤胸创伤应及时清创一期缝合
(E)
2.胸部损伤后胸部X线检查对下列哪项意义不大?
A. 判定有无肋骨骨折，骨折部位和性质
B. 确定胸膜腔内有无积气和肺萎陷
C. 确定胸膜腔内有无积血和容量
D. 判定有无合并损伤及病变
E. 确定剖胸手术探查的指征
(E)
3.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的?
A. 第1~3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，很少发生骨折
B. 第4~7肋骨较长且固定，不易折断
C. 第8~10肋骨与胸骨直接相连，弹性较大，较不易折断
D. 第11~12肋骨前端游离，不易折断
E. 儿童的肋骨富于弹性，不易折断
(B)
4.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的?
A. 老年人骨质较疏松，容易折断
B. 肋骨骨折常易合并血、气胸
C. 骨磨擦音是诊断肋骨骨折的有力证据
D. 胸片可明确骨折的数目
E. 肋软骨骨折亦可经胸片发现
(E)
5.关于肋骨骨折，下列哪项是错误的?
A. 间接暴力易刺伤壁层胸膜、肺脏和肋间血管
B. 间接暴力所致的肋骨骨折常在腋中线和腋后线
C. 肋骨骨的多见于第4~7肋骨
D. 一根肋骨有二处折断时，称双处骨折
E. “浮动骨折” 胸廓是因为多根多处肋骨骨折所致
(A)
6.关于胸壁反常呼吸运动，下列哪项是错误的?
A. 发生于多根多处肋骨骨折
B. 局部因失去肋骨的支撑而软化
C. 吸气时软化区胸壁内陷
D. 呼气时软化区向外鼓动
E. 不会发生纵隔扑动
(E)
7.多根多处肋骨骨折的反常呼吸，在吸气时下述哪项不正确?
A. 软化区胸壁内陷
B. 纵隔摆向健侧
C. 横隔上升
D. 患侧气道内的气体进入健侧肺脏
E. 影响静脉血液回流
(C)
8.胸部损伤行X线检查时，下列哪项在X线上不能显示?
A. 气胸
B. 血胸
C. 肋软骨骨折
D. 纵隔及皮下气肿
E. 肺挫伤或肺压缩的情况
(C)
9.关于肋骨骨折胸壁胶布固定法，下列哪项是错误的?
A. 胸壁皮肤涂安息香酸酊以增加胶布粘性
B. 准备宽约7~8cm的胶布条
C. 于病人深吸气时屏气时贴敷
D. 胶布由后向前拉紧粘贴
E. 贴敷长度为后端自健侧脊柱旁，前端越过胸骨
(C)
10.关于胸壁反常呼吸时局部处理，下列叙述哪项不正确?
A. 包扎固定法适用于现场或范围较小的胸壁软化
B. 牵引固定法适用于大块胸壁软化或包扎固定不能奏效者
C. 内固定法适用于骨折错位较大、病情严重者
D. 牵引重量约5~10kg
E. 固定时间为1~2周
(D)