2018年泌尿外科主治医师考试习题及答案(1)

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  2018年泌尿外科主治医师考试习题及答案(1)

  1.肾结核常见的晚期并发症是 ( )

  A.结核性尿道狭窄 B.结核性膀胱阴道瘘, C.附睾结核 D.前列腺结核 E.膀胱挛缩和对侧肾积水

  2.膀胱肿瘤的血尿特点 ( )

  A.镜下血尿 B.终末血尿 C.间歇性无痛肉眼血尿,终末加重 D.血尿伴腰痛 E.血尿伴膀胱刺激症状

  3.手术错误造成的输尿管梗阻可以 ( )

  A.导致肾萎缩 B.导致肾积水 C.引起血尿 D.罕见于盆腔手术后 E.通常见于腹部钝器伤

  4.男,35岁。尿频,尿急,尿痛一年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满/HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是 ( )

  A.左肾部分切除 B.左肾病灶清除术 C.右肾造瘘术 D.左肾切除术 E.抗结核药物治疗

  5.对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是 ( )

  A.肾下极碎裂伤 B.肾上极碎裂伤 C.肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重 D.肾被膜裂伤 E.肾损伤

  6.确定肾结核下列哪项最可靠 ( )

  A.尿中查到红白细胞 B.附睾有硬结 C.肺结核同时伴膀胱刺激症状 D.膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿 E.肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏

  7.轻度肾损伤主要临床表现为 ( )

  A.大量肉眼血尿 B.镜下血尿或轻度肉眼血尿 C.严重的休克 D.腰部肿块 E.腰部肿块或肉眼血尿

  8.女性,26岁。尿频尿急2年,抗炎治疗不见好转,尿常规:脓细胞(++),红细胞(+);尿培养阴性;IVU:右肾盂肾盏未显影,右肾区可见斑片状钙化影,左肾轻度积水,正确诊断为 ( )

  A.左肾积水 B.右肾结核 C.右肾结石 D.右肾癌 E.右肾结核,左肾积水

  9.左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法 ( )

  A.肾盂切开取石 B.经皮肾镜取石 C.药物排石治疗 D.肾实质切开取石 E.体外震波碎石(ESWL)

  10.男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4cm×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常 ( )

  A.遗尿 B.真性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.充盈性尿失禁

  11.关于上尿路结石治疗中不正确的是 ( )

  A.结石直径大于0.4cm均不能采用非手术治疗 B.应大量饮水,避免高蛋白、高糖、高脂肪食物 C.应根据结石性质调整尿液pH值 D.有感染时同时抗感染治疗 E.可用解痉止痛类药物

  12.男,38岁。从车上摔下骨盆骨折。不能排尿8小时。查:抬入病室,BP110/70mmHg,P:90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择 ( )

  A.尿道会师术 B.膀胱造瘘术 C.输血补液下探查尿道缝合或会师术 D.急行尿道修补术 E.留置导尿

  13.前列腺癌首选的姑息治疗通常是 ( )

  A.睾丸切除和(或)雌激素治疗 B.可的松治疗或肾上腺切除术 C.垂体切除术 D.耻骨上前列腺切除术 E.上述都不是

  14.膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的 ( )

  A.镜下血尿 B.终末血尿 C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重 D.腰痛伴血尿 E.血尿伴膀胱刺激症状

  15.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染 ( )

  A.尿常规 B.膀胱镜检查 C.中间尿培养 D.X线腹部平片 E.排泄性尿路造影

  16.膀胱癌最常见的临床表现是 ( )

  A.排尿困难 B.尿中有腐肉样物排出 C.全程无痛性肉眼血尿 D.尿频 E.尿流中断

  17.膀胱肿瘤最多发生的部位是 ( )

  A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部

  18.患者,女性,27岁。下腹痛并波及全腹半小时,半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压,患者顿感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是 ( )

  A.尿道损伤 B.膀胱破裂 C.肾损伤 D.肝破裂 E.脾破裂

  19.男性,36岁。一月前右肾疼痛,近半月肾区胀痛。尿常规,白细胞2~3个/HP红细胞5~10个/HP,腹部平片可见右输尿管中段高密度阴影1.0mm,IVU可见右肾轻度积水,输尿管上段轻度扩张。其理想的治疗方法 ( )

  A.肾切除术 B.套石术 C.输尿管切开取石 D.体外震波碎石 E.药物排石

  20.男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择 ( )

  A.尿道会师复位术 B.膀胱造瘘术 C.膀胱穿刺术 D.尿道修补术 E.留置导尿

  1.E 2.C 3.B 4.D 5.C

  6.E 7.B 8.E 9.E 10.E

  11.A 12.C 13.A 14.C 15.A

  16.C 17.C 18.B 19.D 20.A

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  2018年泌尿外科主治医师考试习题及答案(1)

  1.肾结核常见的晚期并发症是 ( )

  A.结核性尿道狭窄 B.结核性膀胱阴道瘘, C.附睾结核 D.前列腺结核 E.膀胱挛缩和对侧肾积水

  2.膀胱肿瘤的血尿特点 ( )

  A.镜下血尿 B.终末血尿 C.间歇性无痛肉眼血尿,终末加重 D.血尿伴腰痛 E.血尿伴膀胱刺激症状

  3.手术错误造成的输尿管梗阻可以 ( )

  A.导致肾萎缩 B.导致肾积水 C.引起血尿 D.罕见于盆腔手术后 E.通常见于腹部钝器伤

  4.男,35岁。尿频,尿急,尿痛一年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满/HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是 ( )

  A.左肾部分切除 B.左肾病灶清除术 C.右肾造瘘术 D.左肾切除术 E.抗结核药物治疗

  5.对侧肾功正常时肾损伤肾切除指征是 ( )

  A.肾下极碎裂伤 B.肾上极碎裂伤 C.肾严重碎裂伤或肾血管撕裂严重 D.肾被膜裂伤 E.肾损伤

  6.确定肾结核下列哪项最可靠 ( )

  A.尿中查到红白细胞 B.附睾有硬结 C.肺结核同时伴膀胱刺激症状 D.膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿 E.肾盂造影片可见肾盏虫蚀样破坏

  7.轻度肾损伤主要临床表现为 ( )

  A.大量肉眼血尿 B.镜下血尿或轻度肉眼血尿 C.严重的休克 D.腰部肿块 E.腰部肿块或肉眼血尿

  8.女性,26岁。尿频尿急2年,抗炎治疗不见好转,尿常规:脓细胞(++),红细胞(+);尿培养阴性;IVU:右肾盂肾盏未显影,右肾区可见斑片状钙化影,左肾轻度积水,正确诊断为 ( )

  A.左肾积水 B.右肾结核 C.右肾结石 D.右肾癌 E.右肾结核,左肾积水

  9.左肾结石1.2cm,肾积水轻度,尿检有红细胞,应采取哪种治疗方法 ( )

  A.肾盂切开取石 B.经皮肾镜取石 C.药物排石治疗 D.肾实质切开取石 E.体外震波碎石(ESWL)

  10.男性,66岁,进行性排尿困难1年余,近3个月来尿频,每日排尿10余次,且尿道外口有尿液溢出。体检:下腹部隆起,叩诊实音;直肠指诊:前列腺4cm×5cm大小,质韧,中央沟消失。测残余尿300ml。据上述病史,体检应考虑下面哪种排尿异常 ( )

  A.遗尿 B.真性尿失禁 C.压力性尿失禁 D.急迫性尿失禁 E.充盈性尿失禁

  11.关于上尿路结石治疗中不正确的是 ( )

  A.结石直径大于0.4cm均不能采用非手术治疗 B.应大量饮水,避免高蛋白、高糖、高脂肪食物 C.应根据结石性质调整尿液pH值 D.有感染时同时抗感染治疗 E.可用解痉止痛类药物

  12.男,38岁。从车上摔下骨盆骨折。不能排尿8小时。查:抬入病室,BP110/70mmHg,P:90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择 ( )

  A.尿道会师术 B.膀胱造瘘术 C.输血补液下探查尿道缝合或会师术 D.急行尿道修补术 E.留置导尿

  13.前列腺癌首选的姑息治疗通常是 ( )

  A.睾丸切除和(或)雌激素治疗 B.可的松治疗或肾上腺切除术 C.垂体切除术 D.耻骨上前列腺切除术 E.上述都不是

  14.膀胱肿瘤早期症状哪个是正确的 ( )

  A.镜下血尿 B.终末血尿 C.间歇性无痛性肉眼血尿终末加重 D.腰痛伴血尿 E.血尿伴膀胱刺激症状

  15.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染 ( )

  A.尿常规 B.膀胱镜检查 C.中间尿培养 D.X线腹部平片 E.排泄性尿路造影

  16.膀胱癌最常见的临床表现是 ( )

  A.排尿困难 B.尿中有腐肉样物排出 C.全程无痛性肉眼血尿 D.尿频 E.尿流中断

  17.膀胱肿瘤最多发生的部位是 ( )

  A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部

  18.患者,女性,27岁。下腹痛并波及全腹半小时,半小时前遇车祸腰部及下腹部被挤压,患者顿感下腹痛,逐渐扩展至全腹,来院急诊,医师嘱查尿常规,患者有尿意但只滴出数滴血性尿液。首先应考虑的诊断是 ( )

  A.尿道损伤 B.膀胱破裂 C.肾损伤 D.肝破裂 E.脾破裂

  19.男性,36岁。一月前右肾疼痛,近半月肾区胀痛。尿常规,白细胞2~3个/HP红细胞5~10个/HP,腹部平片可见右输尿管中段高密度阴影1.0mm,IVU可见右肾轻度积水,输尿管上段轻度扩张。其理想的治疗方法 ( )

  A.肾切除术 B.套石术 C.输尿管切开取石 D.体外震波碎石 E.药物排石

  20.男,38岁。从车上摔下骨盆骨折,不能排尿8小时。查:BP110/70mmHg,P90次/分,直肠指检可触及浮动的前列腺,直肠前壁触痛,下腹触及胀大的膀胱,该患者最佳治疗选择 ( )

  A.尿道会师复位术 B.膀胱造瘘术 C.膀胱穿刺术 D.尿道修补术 E.留置导尿

  1.E 2.C 3.B 4.D 5.C

  6.E 7.B 8.E 9.E 10.E

  11.A 12.C 13.A 14.C 15.A

  16.C 17.C 18.B 19.D 20.A

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