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2018年妇产科主治医师考试重点:女性生殖系统生理
1、月经(menstruation):青春期后,受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响,产生子宫内膜周期性脱落出血,规律的月经是生殖功能成熟的标志之一
2、卵巢的周期性变化:月经前半期→卵泡成熟→ 雌激素。 月经后半期→黄体形成→孕激素
l 卵泡的生长发育过程:卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体
l 排卵时间:下次月经前14天,不管卵泡期(月经周期多长),黄体期不变。
l 雌激素来源:颗粒细胞,卵泡内膜细胞
l 孕激素来源:颗粒黄体细胞
l 雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质
3、子宫内膜的周期性变化:增生期(5-14天)→ 排卵后,分泌期(15-28天)→月经期(1-4天)
4、性周期调节:
l 月经前半期(排卵前):促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生
l 月经后半期(排卵后):促LH→LH→黄体形成—孕激素↑↑,雌激素↑→内膜分泌
5、雌激素、孕激素区别
雌激素 | 孕激素 | |
乳房 | 腺管增生 | 腺泡增生 |
子宫 | 收缩(敏感性↑) | 松驰 |
子宫内膜 | 增生 | 分泌 |
宫颈粘液 | 变稀 | 变稠 |
阴道上皮 | 增生pH↓ | 脱落pH↑ |
其它 | Ⅰ、Ⅱ性征发育,钠水储留 | 致热作用 |
垂体 | 正、负反馈 | 负反馈为主 |