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主管药师考试精选考点：甘油三酯的代谢
脂肪氧化分解：脂肪动员;脂肪酸的β-氧化部位：线粒体。
1.脂肪酸的活化——脂酰CoA合成。
2.脂酰CoA进入线粒体。
3.饱和脂肪酸的β-氧化：脱氢、加水、再脱氢、硫解;酮体的生成和氧化。
脂肪酸的合成。
甘油三酯的分解代谢：
(一)脂肪的动员
定义：储存在脂肪细胞中的脂肪，被脂肪酶逐步水解为FFA及甘油，并释放入血以供其他组织氧化利用的过程。
关键酶：激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL)。
(二)脂酸的β-氧化
组织：除脑组织外,大多数组织均可进行，其中肝、肌肉最活跃。
亚细胞：胞液、线粒体。
1.脂酸的活化——脂酰 CoA 的生成(胞液)。
脂酰CoA合成酶存在于内质网及线粒体外膜上。
2.脂酰CoA进入线粒体
脂肪酸氧化总结：
氧化全过程分为4个阶段(活化、转移、β-氧化、乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化 );氧化的最终产物：CO2、H2O和大量ATP。
β-氧化是脂肪酸氧化的一个阶段，其直接产物是乙酰CoA和FADH2、NADH+H+，转移阶段是限速步骤，肉碱脂酰转移酶I是限速酶 。
问题：
在脂酰CoA的β氧化过程中，每经过一次循环，碳链将减少一分子的( )
A.甲酰CoA
B.乙酰CoA
C.丙二酰CoA
D.丁酰CoA
E.C02
『正确答案』B
『答案解析』在脂酰CoA的β氧化过程中，从β碳原子开始，进行脱氢、加水、再脱氢及硫解等四步连续反应，脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的酯酰CoA及1分子的乙酰CoA。
问题：
脂肪酸β-氧化不需要的物质是( )
A.NAD+
B.肉碱
C.FAD
D.CoA～SH
E.NADP+『正确答案』E
『答案解析』脂酰CoA转运至线粒体时需要肉碱，脂酰CoA在线粒体内进行氧化时需要DNA+、FAD和CoA～SH，不需要NADP+。
问题：
关于脂肪酸β-氧化的叙述错误的是( )
A.酶系存在于线粒体中
B.不发生脱水反应
C.需要FAD及NAD+为受氢体
D.脂肪酸的活化是必要的步骤
E.每进行一次β-氧化产生2分子乙酰CoA
『正确答案』E
软脂酸与葡萄糖在体内氧化产生ATP的比较
软脂酸葡萄糖
以1mol计106ATP32ATP
以100g计50.4ATP21.1ATP
能量利用效率68%68%
(三)酮体的生成和利用
(肝内生成肝外用)
定义：酮体是乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮 的总称，是脂肪酸在肝内进行β- 氧化的必然产物，也是肝脏输出能源物质的一种形式，供肝外组织利用。
关键酶：HMGCoA合成酶 。
酮体的利用：合成酮体是肝脏特有的功能，但是肝脏缺乏氧化酮体的酶，因此不能氧化利用酮体，必须经血液运输到肝外组织(心肌，骨骼肌，大脑等线粒体内)进一步氧化分解。
问题：
酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏( )
A.HMG辅酶A合成酶
B.HMG辅酶A裂解酶
C.HMG辅酶A还原酶
D.琥珀酰辅酶A转硫酶
E.HMG辅酶A脱氢酶
『正确答案』D
『答案解析』合成酮体是肝特有的功能，但是肝缺乏氧化酮体的酶，即琥珀酰辅酶A转硫酶、乙酰乙酰CoA硫解酶、乙酰乙酰硫激酶，因此不能氧化酮体。
问题：
下列关于酮体的描述错误的是( )
A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮
B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C.只能在肝的线粒体内生成
D.酮体只能在肝外组织氧化
E.酮体是肝输出能量的一种形式
『正确答案』B
酮体生成的意义：
能源物质：脑组织、肌肉。
长期饥饿或者是糖供给不足时，酮体将替代葡萄糖而成为脑和肌肉能量的主要来源。
酮体是肝脏输出能源的一种形式。并且酮体可通过血脑屏障，是脑组织的重要能源。
酮体利用的增加可减少糖的利用，有利于维持血糖水平恒定及减少氨基酸异生成糖，节省蛋白质的消耗。
脂肪酸的合成：
部位:胞液 (肝、脑、肾、乳腺、脂肪组织)。
原料 : CH3CO～SCoA(乙酰CoA)。NADPH(来自磷酸戊糖途径)。
关键酶：乙酰CoA羧化酶 。