本文“2017年卫生资格考试初级药师考点精选”，跟着出国留学网卫生从业资格考试频道来了解一下吧。希望能帮到您!
服用药品的特殊提示
(一)服用后宜多喝水的药物
1.平喘药茶碱类 补充液体
2.利胆药苯丙醇、羟甲香豆素、去氢胆酸和熊去氧胆酸避免过渡腹泻
3.蛋白酶抑制剂雷托那韦、茚地那韦、奈非那韦、安普那韦、洛匹那韦等避免结石
4.双膦酸盐阿伦膦酸钠、帕屈膦酸钠、氯屈膦酸钠在用于治疗高钙血症时补充液体
5.抗痛风药排尿酸药苯溴马隆、丙磺舒、别嘌醇防止结石
6•抗尿结石药中成药排石汤、排石冲剂，或优克龙(日本消石素)减少尿盐沉淀
7•电解质口服补液盐(ORs)粉、补液盐2号粉
8.磺胺药磺胺嘧啶、磺胺甲噁唑和复方磺胺甲噁唑减少析晶对尿道的伤害
9.氨基糖苷类抗生素 链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星减少对肾脏的损害
(二)饮食与吸烟对药品疗效的影响
饮酒
(1)降低疗效的实例
①抗痛风药别嘌醇
②服用抗癫痫药苯妥英钠
③服用抗高血压药利血平、复方利血平、复方双肼屈嗪
④使维生素B1、维生素B2、烟酸、地高辛、甲地高辛的吸收明显减少。
⑤平喘药茶碱
⑥抗癫痫药卡马西平
(2)增加不良反应发生几率的实例
①‘‘双硫仑样反应”：抗滴虫药甲硝唑、替硝唑，抗生素头孢曲松、头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪。
②可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经的抑制作用
在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西泮、利培酮等期间应禁酒。
③如同时服用解热镇痛药阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、阿西美辛等，会加重药物对胃肠黏膜的刺激。
④口服降糖药苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒，因酒可降低血糖水平，同时加重对中枢神经的抑制，易出现昏迷、休克、低血糖症状，严重时可抑制呼吸中枢而致死。
⑤服用呋喃唑酮1周前后，即使只饮用少量酒，也会出现面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、头痛等反应，这是因为前者可抑制酒精代谢的中问代谢物乙醛的再分解，造成乙醛在体内大量堆积.不能及时排出体外而引起中毒。
⑥癌症患者采用氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等化疗药时，不宜饮酒，酒可干扰胆碱的合成而增加肝毒性、神经毒性，应避免与乙醇同时应用。
另外，长期饮酒或饮用过量，超过人体肝脏的解毒能力，会造成肝脏损害，形成肝硬化或脂肪肝。使对药物的代谢迟缓。
喝茶
喝茶对一些药品疗效的影响
因素药品影响疗效的机制
鞣酸多种金属离子(钙、铁、铋、铝、钴)结合形成沉淀，吸收减少。
生物碱(麻黄素、阿托品、可待因、奎宁)、苷类(洋地黄、人参、黄芩)相互结合形成沉淀，吸收减少。
胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生与蛋白结合，使其失去活性。
四环素类、大环内酯类抗生素相结合、减弱抗菌活性。
咖啡因催眠药作用相拮抗。
茶碱抗心律失常药作用相悖(茶碱兴奋中枢，加快心率)。
阿司匹林相互结合，吸收减少。
四环素类、大环内酯类抗生素抑制茶碱代谢，致恶心、呕吐等
咖啡、食醋、食盐、脂肪、蛋白质以及烟对一些药品疗效的影响
因素药品影响疗效的机制
咖啡中枢镇静药、催眠药拮抗作用，失眠、高血压者不宜长期饮用
钙剂结合作用，长期大量饮用容易缺钙
胃溃疡治疗药刺激胃液和胃酸的分泌
食醋碱性药(碳酸钙、氢氧化铝、红霉素)中和反应，使药物失效
磺胺药酸性尿，容易在尿道中形成结晶
氨基糖苷类抗生素减弱活性、加重毒性
抗痛风药胃肠刺激;酸性尿，不利尿酸排泄
食盐肾炎、风湿心脏病、高血压治疗药可诱发高钠血症。严格限一日6g以下
脂肪铁剂(硫酸亚铁)抑制胃酸的分泌，减少铁的吸收
灰黄霉素、脂溶性维生素延缓胃排空，促胆汁分泌，增加吸收
蛋白质左旋多巴肠内产生大量氨基酸，阻碍吸收
肾上腺皮质激素类加速蛋白质分解，宜吃高蛋白食物
异烟肼蛋白分解产物酪胺体内积聚，致中毒
吸烟地西泮、氯氮草、西咪替丁疗效降低，多环芳香烃类增加肝酶活性
维生素c被破坏
呋塞米、氨茶碱降低呋塞米利尿作用;增加氨茶碱排泄
麻醉药、镇痛药、镇静药和催眠药敏感性降低
胰岛素促使儿茶酚胺释放，减少吸收
A.适当多食脂肪B.少食盐
C.少食醋D.不吸烟
E.不饮酒
服用脂溶性维生素时宜
应用抗生素头孢哌酮时宜
应用麻醉药利多卡因时宜
答案：A、E、D
A水B茶C咖啡 D酒精E醋
有胃溃疡或胃酸过多的人不宜饮用 C
与磺胺药同服，会导致尿闭或血尿E
可减小磺胺药服用过程中产生的尿闭或血尿A
与阿托品同服，会产生沉淀 B
与地西泮同用，会出现嗜睡、昏迷的症状D
