卫生资格考试2017《初级药师》考点精选

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  铜的生物学作用

  ①参与造血和铁的代谢,影响铁的吸收和储存;

  ②构成许多含铜酶及含铜生物活性蛋白质;

  ③与DNA结合,与维持核酸结构的稳定性有关;

  ④许多氧化酶含有铜。Wilson病时血清铜明显降低。正常人体内含铜100~200mg,约50%-70%存于骨骼和肌肉内;20%存于肝。成年人每日摄取铜2毫克可满足生理需要。

  常见活菌苗

  常用者有预防结核病的卡介苗(BCG)、鼠疫活菌苗等。制备活菌苗的关键在于获得减毒或无毒菌株,但该菌株应保持免疫原性。例如卡介苗系将结核杆菌在人工培养基上传230代(经13年)后获得。

  痢疾杆菌的依赖链霉素菌株则是通过选择后获得的突变株。活菌苗接种后,在体内有一定的生长繁殖能力,类似经型或隐性感染。一般只需接种一次,且需量较小,但引起的免疫效果好,且能维持较长时间。

  如能以自然感染途径接种则更为适宜,因除引见全身免疫外,尚能引起局部免疫。其缺点为活菌苗需维持其活力,菌苗的保存需一定的冷藏条件,且有效期短。

  盐酸克仑特罗

  注意事项:

  少数患者可有轻度心悸、手颤、头晕等不良反应,继续服药一般能逐渐消失。甲亢、心动过速或高血压病患者慎用。

  临床应用:

  用于防治支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病所致的支气管痉挛。

  用法计量:

  口服或舌下含服:20-40μg/次,3次/d.气雾吸入:10-20μg/次,3-4次/d.直肠给药:60μg/次,2次/d,也可于睡前给药1次。

  受体脱敏现象

  受体脱敏是指在长期使用一种激动药后,组织或细胞对激动药的敏感性和反应性下降的现象。

  如临床长期应用异丙肾上腺素治疗哮喘,初级药士药理学辅导精华可以引起异丙肾上腺素疗效逐渐变弱。另外维生素A 还可使胰岛素受体脱敏。根据产生的机制不同,可将受体脱敏分为同源脱敏和异源脱敏。

  小檗碱

  (1)性状:小檗碱为黄色针状结晶,加热至110℃变为黄棕色,于160℃分解。盐酸小檗碱加热至220℃分解,生成红棕色的小檗红碱。

  (2)碱性:小檗碱属季铵型生物碱,可离子化而呈强碱性,其pka值为11.50.

  (3)溶解性:游离小檗碱能缓缓溶解于水中,易溶于热水或热乙醇,在冷乙醇中溶解度不大。小檗碱的盐酸盐在水中的溶解度较小,较易溶于沸水,难溶于乙醇。小檗碱与大分子有机酸,如甘草酸、黄芩苷、大黄鞣质等结合,形成的盐在水中的溶解度都很小。

  (4)互变异构:小檗碱一般以季铵型生物碱的状态存在,可以离子化呈强碱性,能溶于水,溶液为红棕色。但在其水溶液中加入过量强碱,季铵型小檗碱则部分转变为醛式或醇式,其溶液也转变成棕色或黄色。醇式或醛式小檗碱为亲脂性成分,可溶于乙醚等亲脂性有机溶剂。

  维生素类药物分析

  维生素a在自然界中主要来自鱼肝油,目前主要人工合成。无然的v a主要是全反式的维生素a.

  一、性质:1、具紫外吸收。2、易氧化变质。3、能与三氯化锑呈色。4、水中不溶。

  二、鉴别试验:1、三氯化锑反应。2、紫外吸收光谱。3、薄层色谱三、含量测定:紫外分光光度法(三点校正法)测va含量效价:指每克供试品中所含维生素a的国际单位数(u/g).

  维生素e的分析

  ve有天然品(右旋体)和合成品(消旋体),药用为合成品。苯环上有一个乙酰化的酚羟基,又称生育酚。

  一、性质:1、水中不溶。2、紫外吸收。3、水解成游离生育酚。

  二、鉴别试验:1、硝酸反应。2、水解后氧化反应。3、紫外光谱法。4、薄层色谱法。

  三、特殊杂质——游离维生素e的检查:有还原性(易氧化),用硫酸铈滴定,二苯胺为指示剂。

  四、含量测定:1、气相色谱法。2、高效液相色谱法。

  维生素B1的分析

  VB1(盐酸硫胺):两个碱性基团,可与酸成盐。

  一、性质:1、水中溶解。2、具紫外吸收。3、碱性中可被氧化。4、两个杂环与生物碱沉淀试剂。

  二、鉴别试验:

  1、硫色素反应:在碱性中被铁氰化钾氧化为具有荧光的硫色素,溶正丁醇中显蓝色。

  2、沉淀反应:生物碱沉淀试剂:碘化汞钾、三硝基酚、碘溶液、硅钨酸。

  三、含量测定:硅钨酸重量法、硫色素荧光法、非水溶液滴定法、紫外分光光度法(2000).

  维生素C的分析

  维生素C( l——抗坏血酸):l构型右旋体活性强。具二烯醇结构有强还原性、旋光性。

  一、性质:1、水中溶,水液酸性。

  2、具糖的性质。

  3、二烯醇结构易氧化。

  4、与nahco成盐。

  5、四个光学异构体。

  6、紫外吸收。

  二、鉴别试验:1、与硝酸银反应:二烯醇基强还原性,被硝酸银氧化,产生黑色银。

  2、与2、6-二氯靛酚反应。

  3、与其他氧化剂反应:被亚甲蓝、高锰酸钾、碱性酒石酸铜、磷钼酸氧化剂氧化、褪色。

  4、具糖类性质:在三氯醋酸或盐酸下水解。

  5、紫外分光光度法三、含量测定:以碘为氧化剂的碘量法讨论:加稀醋酸使滴定在酸性中进行,氧化作用减慢,加新沸过的冷水减少水中溶解氧影响,注射液测定时加2ml的丙酮,以消除抗氧剂亚硫酸氢钠对测定的影响。

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