卫生资格考试2017《初级药师》知识点

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  免疫扩散法

  先制备含Apo抗体的琼脂糖凝胶,间隔等距离打孔,加入待测人血清,水平置于温箱(37℃)保温24或48h,抗原从孔中间向周围扩散,因凝胶板中有相应抗体,经一定时间扩散后,最后在凝胶孔周围形成一圆型沉淀圈,测量其圆直径,以圆的面积大小计算血清中 Apo含量。

  该法要求在测量圆周大小时,一定要精确到0.1mm.这一测定方法可适用于以抗体为试剂贩所有微量蛋白的测定,但易受多种因素的影响,难以测准,有淘汰的趋势。

  平喘药临床应用

  1.哮喘急性发作需用β2受体激动剂吸入作抢救治疗,无效则口服或注射。β2受体激动剂与异丙基阿托品联合吸入,可起协同作用。对中、重度急性发作或β2受体激动剂无效者,全身应用糖皮质激素,常可缓解病情。

  2.对慢性哮喘的处理。目的在于控制症状,减少复发,恢复日常生活。用药随病情而定,轻度者应选短效β2受体激动剂间歇吸入,接触已知抗原前呼入色甘酸钠。对中度者的基本治疗是每天吸入小剂量糖皮质激素或色甘酸钠。

  有症状时加用β2受体激动剂,但每天不应超过4次。无效时可增加吸入糖皮质激素量。也可加用长效支气管扩张药(包括茶碱类)。对严重慢性哮喘,在吸入高剂量糖皮质激素和口服长效支气管扩张剂同时,吸入长效β2受体激动剂。

  甘油三酯代谢

  (1)脂肪动员:

  储存在脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油并释放入血以供其他组织氧化利用的过程称为脂肪动员。其中激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL)为限速酶,肾上腺素、高血糖素为脂解激素,而胰岛素等则为抗脂解激素。

  (2)甘油三酯的分解代谢:

  ①甘油在肝、肾、肠等组织中甘油激酶的催化下转变为3-磷酸甘油,脱氢生成磷酸二羟丙酮,沿糖酵解途径分解代谢或经糖异生作用转变为糖。

  ②脂酸氧化的主要方式为β-氧化。

  (3)酮体:

  乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮三者通称酮体。HMGCoA合成酶是酮体合成的关键酶。合成酮体是肝脏特有的功能,酮体是肝输出能源的一种形式。酮体的利用可减少肝外组织对血糖的摄取,维持血糖恒定作用。

  游离香豆素的溶解性

  游离的香豆素多有完好的结晶,大多具香味。小分子的有挥发性,能随水蒸气蒸馏,并能升华。

  而苷则多数无香味和挥发性,也不能升华。

  游离香豆素一般不溶或难溶于冷水,可溶于沸水,易溶于甲醇、乙醇、氯仿、乙醚;香豆素苷能溶于水、甲醇、乙醇,难溶于乙醚、苯等极性小的有机溶剂。

  非水溶液滴定法溶剂

  以非水溶剂为滴定介质,不仅增大有机化合物溶解度,而且能改变物质化学性质,使水中不能进行完全的滴定反应顺利进行。

  1.溶剂的分类

  (1)质子溶剂

  酸性溶剂:给出质子能力较强,适于作为滴定弱碱性物质介质。

  碱性溶剂:接受质子能力较强,适于作为滴定弱酸性物质介质。

  两性溶剂:适于作为滴定不太弱的酸、碱的介质。

  (2)无质子溶剂

  偶极亲质子溶剂:具接受质子倾向和成氢键能力,适于作弱酸性或某些混合物滴定介质。

  惰性溶剂:与质子溶剂混用,改善溶解性能增大突跃。

  2.溶剂性质

  (1)离解性:自身离解常数越小,突跃范围越大,滴定终点敏锐。

  (2)酸碱性:弱酸在碱性溶剂中可以增强其酸性;弱碱在酸性溶剂中可以增强其碱性。

  (3)介电常数:溶质在介电常数大的溶剂中易离解,在介电常数小的溶剂中较难离解,多形成离子对。

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