卫生资格初级药师2017年知识点复习(三)

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  卫生资格初级药师2017年知识点复习(三)

  肺炎支原体

  肺炎支原体(M.Pneumonia)是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性非典型性肺炎。主要经飞沫传染,潜伏期2~3周,发病率以青少年最高。

  临床症状较轻,甚至根本无症状,若有也只是头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状,但也有个别死亡报道。一年四季均可发生,但多在秋冬时节。

  肺炎支原体的致病首先通过其顶端结构粘附在宿主细胞表面,并伸出微管插入胞内吸取营养、损伤细胞膜,继而释放出核酸酶、过氧化氢等代谢产生引起细胞的溶解、上皮细胞的肿胀与坏死。

  诱发机体产生的抗体也可能参与了上述病理损伤。呼吸道分泌的SlgA对再感染有一定防御作用,但不够牢固。

  润滑剂辅料作用

  润滑剂是助流剂、抗粘剂和(狭义)润滑剂的总称。

  助流剂:降低颗粒之间的摩擦力,从而改善粉体流动性,减少重量差异。

  抗粘剂:防止压片时物料粘着于冲头与冲模表面,以保证压片顺利以及片剂表面光洁。

  (狭义)润滑剂:降低压片和推出片时药片与冲模壁之间的摩擦力,以保证压片时应力分布均匀,防止裂片等。

  ① 硬脂酸镁

  硬脂酸镁为疏水性润滑剂,用量过大时,由于其疏水性,会造成片剂的崩解迟缓。

  ② 微粉硅胶

  为片剂助流剂,可用作粉末直接压片的助流剂。

  ③ 滑石粉

  主要作为助流剂使用。

  ④ 氢化植物油

  是一种润滑性能良好的润滑剂。

  ⑤ 聚乙二醇类与月桂醇硫酸镁(钠)

  为水溶性润滑剂的典型代表。前者主要使用聚乙二醇4000和6000,后者为目前正在开发的水溶性润滑剂。

  常见崩解剂

  崩解剂系指能使片剂在胃肠液中吸湿膨胀,达到迅速崩解作用的赋形剂。除了缓(控)释片以及某些特殊作用的片剂如口含片、咀嚼片、舌下片、植入片等以外,一般的片剂中都应加入崩解剂。

  ① 干淀粉

  是一种最为经典的崩解剂,较适用于水不溶性或微溶性药物的片剂,这是因为易溶性药物遇水溶解产生浓度差,使片剂外面的水不易通过溶液层面透入到片剂的内部,阻碍了片剂内部淀粉的吸水膨胀。

  ② 羧甲基淀粉钠(CMS-Na)

  吸水膨胀作用非常显著,是一种性能优良的崩解剂。

  ③ 低取代羟丙基纤维素(L-HpC)

  它有很好的吸水速度和吸水量。

  ④ 交联聚乙烯吡咯烷酮(亦称交联pVp)

  在水中迅速膨胀。

  ⑤ 交联羧甲基纤维素钠(CCNa)

  遇水而膨胀。

  ⑥ 泡腾崩解剂

  利用酸碱中和原理,产生CO2 气,使片剂崩解。

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  肺炎支原体

  肺炎支原体(M.Pneumonia)是人类支原体肺炎的病原体。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性非典型性肺炎。主要经飞沫传染,潜伏期2~3周,发病率以青少年最高。

  临床症状较轻,甚至根本无症状,若有也只是头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状,但也有个别死亡报道。一年四季均可发生,但多在秋冬时节。

  肺炎支原体的致病首先通过其顶端结构粘附在宿主细胞表面,并伸出微管插入胞内吸取营养、损伤细胞膜,继而释放出核酸酶、过氧化氢等代谢产生引起细胞的溶解、上皮细胞的肿胀与坏死。

  诱发机体产生的抗体也可能参与了上述病理损伤。呼吸道分泌的SlgA对再感染有一定防御作用,但不够牢固。

  润滑剂辅料作用

  润滑剂是助流剂、抗粘剂和(狭义)润滑剂的总称。

  助流剂:降低颗粒之间的摩擦力,从而改善粉体流动性,减少重量差异。

  抗粘剂:防止压片时物料粘着于冲头与冲模表面,以保证压片顺利以及片剂表面光洁。

  (狭义)润滑剂:降低压片和推出片时药片与冲模壁之间的摩擦力,以保证压片时应力分布均匀,防止裂片等。

  ① 硬脂酸镁

  硬脂酸镁为疏水性润滑剂,用量过大时,由于其疏水性,会造成片剂的崩解迟缓。

  ② 微粉硅胶

  为片剂助流剂,可用作粉末直接压片的助流剂。

  ③ 滑石粉

  主要作为助流剂使用。

  ④ 氢化植物油

  是一种润滑性能良好的润滑剂。

  ⑤ 聚乙二醇类与月桂醇硫酸镁(钠)

  为水溶性润滑剂的典型代表。前者主要使用聚乙二醇4000和6000,后者为目前正在开发的水溶性润滑剂。

  常见崩解剂

  崩解剂系指能使片剂在胃肠液中吸湿膨胀,达到迅速崩解作用的赋形剂。除了缓(控)释片以及某些特殊作用的片剂如口含片、咀嚼片、舌下片、植入片等以外,一般的片剂中都应加入崩解剂。

  ① 干淀粉

  是一种最为经典的崩解剂,较适用于水不溶性或微溶性药物的片剂,这是因为易溶性药物遇水溶解产生浓度差,使片剂外面的水不易通过溶液层面透入到片剂的内部,阻碍了片剂内部淀粉的吸水膨胀。

  ② 羧甲基淀粉钠(CMS-Na)

  吸水膨胀作用非常显著,是一种性能优良的崩解剂。

  ③ 低取代羟丙基纤维素(L-HpC)

  它有很好的吸水速度和吸水量。

  ④ 交联聚乙烯吡咯烷酮(亦称交联pVp)

  在水中迅速膨胀。

  ⑤ 交联羧甲基纤维素钠(CCNa)

  遇水而膨胀。

  ⑥ 泡腾崩解剂

  利用酸碱中和原理,产生CO2 气,使片剂崩解。

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