2017年卫生资格《外科主治医师》每日一练(10.27)

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  1. 癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是

  A 发作频繁,影响正常生活

  B 经多项检查病灶明确

  C 经长期、正规药物治疗仍不能控制

  D 手术不会造成严重功能障碍

  E 病人及家属强烈要求手术

  正确答案:C

  解题思路:药物治疗是癫痫病人主要且必须进行的治疗。很多病人经此治疗后可取得良好的效果。非正规、短期的药物治疗不能证明药物治疗无效。因此在癫痫选择外科治疗时必须注意病人的药物治疗史。

  2. 对蛛网膜下腔出血(SAH)病人早期血管造影未找到出血原因,但发现有脑血管痉挛者,进行二次血管造影复查应与第一次造影间隔

  A 2天

  B 1周

  C 2周

  D 3月

  E 半年

  正确答案:C

  解题思路:首次血管造影发现不了出血来源,可能是SAH后血管痉挛或动脉瘤血栓阻止造影剂充盈,使得造影结果阴性,这种情况可于2周后再次造影,因为2周以后脑水肿消退,血管痉挛缓解,可发现另有1%~2%患者有病变。

  3. 内听道内的Bill棒分割以下哪些神经

  A 面神经与耳蜗神经

  B 耳蜗神经与前庭上神经

  C 面神经与前庭上神经

  D 耳蜗神经与前庭下神经

  E 前庭上神经与前庭下神经

  正确答案:C

  解题思路:Bill棒垂直将面神经与前庭上神经分为前后两部,耳蜗神经居面神经之下,前庭下神经居耳蜗神经之后。

  4. 脑水肿常发生于

  A 颅脑损伤

  B 脑性瘫痪

  C 脑营养不良

  D 颅内动脉瘤

  E 颅底凹陷症

  正确答案:A

  解题思路:此题无解题思路

  5. 听神经瘤多来自

  A 耳蜗神经

  B 前庭神经

  C 中间神经

  D 面神经

  E 三叉神经

  正确答案:B

  解题思路:大量对听神经瘤解剖起源的研究证实,听神经瘤起源于前庭神经的Scarpa氏前庭节。

  6. 下列何种为帕金森病的步态

  A 剪刀样步态

  B 慌张步态

  C 软瘫步态

  D 跨阈步态

  E 摇摆形步态

  正确答案:B

  解题思路:慌张步态为帕金森病的最典型步态,表现为启动困难,停止也困难。步态细碎、急促,身体前倾。

  7. 颅裂多发生于

  A 鼻根部

  B 额部

  C 颞部

  D 枕部

  E 顶部

  正确答案:D

  解题思路:颅裂在颅腔的各个部位均可发生,但临床最多见于枕部。

  8. 髓外肿瘤与髓内肿瘤相比,具有以下哪项特点

  A 根痛早见

  B 感觉分离在早期出现

  C 病史中感觉障碍平面有由下向上升的倾向

  D 早期出现膀胱和直肠控制障碍

  E 肌肉萎缩比髓内肿瘤常见

  正确答案:C

  解题思路:以上症状除C外,均是髓内肿瘤的特点。

  9. 颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区

  A 大脑前动脉

  B 大脑中动脉

  C 大脑后动脉

  D 基底动脉

  E 颈外动脉

  正确答案:B

  解题思路:颅内转移瘤多分布于大脑中动脉供血区。额叶最多见,顶叶次之,枕、颞及小脑少见,偶见于脑干、脑室及垂体。

  10. 命名性失语见于哪个部位的损伤

  A 颞横回

  B 颞、枕交界区

  C 顶、枕交界区

  D Wernicke氏区

  E Broca氏区

  正确答案:B

  解题思路:命名性失语是由于病灶阻断了位于颞、枕交界区的感觉语言区和海马之间的联络纤维。

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