答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】
上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血;胃空肠吻合术的空肠病变出血亦属于此范围，大量出血一般指在短期内的失血量超出1000ml或循环血量的20%。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】
呕血在胃十二指肠疾病中最常见于消化性溃疡。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】
发绀伴杵状指主要见于发绀型先心病。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】
咯血的临床表现：咯血特点为出血前感咽喉痒、胸闷、咳嗽。继而咯出鲜红色含泡沫痰，鲜血经酸碱测定呈碱性。血痰持续数日。故本题应选D。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】
咯血是指喉以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咳出。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】
24小时咯血量500ml以上为大咯血，100-500ml为中量咯血。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】
铁锈色痰——肺炎链球菌肺炎。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】
慢性咳嗽、咳痰最常见的原因是慢性支气管炎。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】
大量白色泡沫样痰是细支气管肺泡癌一种少见但具有特征性的临床表现。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】
“B”、“C”两项，引起发热主要是病原体所致，属于感染性发热;“D”项脱水引起发热属于内分泌、代谢障碍所致;“E”项血栓引起发热属于无菌性坏死物质吸收所致;中暑可直接损害体温调节中枢，导致发热。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】
低热：温度为37.3-38℃;中等度热：温度为38.1-39℃;高热：温度为39.1-40℃;超高热：温度为41℃以上。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】
病毒感染是我国引起肝大的最常见原因，其中又以乙型肝炎病毒最常见
13、
【正确答案】 A
14、
【正确答案】 E
【答案解析】
便血伴发热常见于传染性疾病，如败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病或部分恶性肿瘤，如肠道淋巴瘤、白血病等。
15、
【正确答案】 B
【答案解析】
反射性呕吐的原因：①咽部受刺激;②胃十二指肠疾病;③肠道疾病;④肝胆胰腺疾病;⑤腹膜及肠系膜疾病;⑥全身疾病(输尿管结石、急性肾盂肾炎、急性盆腔炎、异位妊娠破裂、心肌梗死、心衰、内耳迷路病变、青光眼、屈光不正等)。
16、
【正确答案】 E
【答案解析】
心包穿刺可直接将心包积液抽出，即刻可减轻心包腔内的压力，解除压塞，使心脏能接受到足够的血容量，迅速解除心脏压塞。静脉滴注激素对在应用有效抗生素的前提下，可加快积液的吸收;对细菌性的心包炎积液，应用抗生素是必要的;对因心力衰竭所致的心包积液，应用利尿药或血管扩张药有助于加快积液量的减少。但上述几种方法均不能快速解除心脏压塞征。
17、
【正确答案】 C
【答案解析】
二尖瓣狭窄的话是引起肺淤血的，因为二尖瓣狭窄引起肺静脉和肺毛细血管压升高，引起肺淤血，而肺静脉压增高导致静脉破裂是导致咯血的原因。所以肺淤血只是二尖瓣狭窄的一个表现，但咯血的原因还是支气管静脉曲张破裂引起的!问题的不同!
18、
【正确答案】 C
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