2018肾内科主治医师考试专业知识强化试题(7)

  11、下列治疗措施不恰当的是

  A、静脉注射葡萄糖酸钙

  B、大剂量维生素C静滴

  C、非甾体抗炎药口服

  D、低分子肝素抗凝

  E、甲强龙冲击治疗

  正确答案:E

  答案解析:该患者为老年糖尿病,无大剂量激素冲击治疗的指征,不适宜应用。

  某女性患者,67岁,反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30个/HP,尿蛋白(+),中段尿培养(+),尿pH7.5,尿SG1.015,血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。

  12、最可能的诊断为

  A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰

  B、急性间质性肾炎合并急性肾衰

  C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

  D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染

  E、肾结核合并急性肾衰

  正确答案:C

  13、为了进一步明确诊断,最有意义的检查是

  A、尿浓缩稀释试验

  B、晨尿渗透压测定

  C、肾小管酸化功能测定

  D、肾脏彩超

  E、IVP

  正确答案:E

  答案解析:IVP能很好地显示肾盂、肾盏及输尿管的解剖结构。

  14、清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是

  A、头孢菌素类

  B、氨基糖苷类

  C、半合成青霉素类

  D、喹诺酮类

  E、碳青霉烯类

  正确答案:B

  答案解析:已经出现肾功能损伤,慎用肾毒性药物。

  15、患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是

  A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

  B、继续使用至4周后停用

  C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用

  D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

  E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

  正确答案:C

  答案解析:急性期后可选用2~4组不同种类的抗生素交替使用2~4个月。

  推荐阅读:

  2018肾内科主治医师考试专业知识强化试题(4)

  2018肾内科主治医师考试专业知识强化试题(5)

  2018肾内科主治医师考试专业知识强化试题(6)

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  11、下列治疗措施不恰当的是

  A、静脉注射葡萄糖酸钙

  B、大剂量维生素C静滴

  C、非甾体抗炎药口服

  D、低分子肝素抗凝

  E、甲强龙冲击治疗

  正确答案:E

  答案解析:该患者为老年糖尿病,无大剂量激素冲击治疗的指征,不适宜应用。

  某女性患者,67岁,反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30个/HP,尿蛋白(+),中段尿培养(+),尿pH7.5,尿SG1.015,血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。

  12、最可能的诊断为

  A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰

  B、急性间质性肾炎合并急性肾衰

  C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

  D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染

  E、肾结核合并急性肾衰

  正确答案:C

  13、为了进一步明确诊断,最有意义的检查是

  A、尿浓缩稀释试验

  B、晨尿渗透压测定

  C、肾小管酸化功能测定

  D、肾脏彩超

  E、IVP

  正确答案:E

  答案解析:IVP能很好地显示肾盂、肾盏及输尿管的解剖结构。

  14、清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是

  A、头孢菌素类

  B、氨基糖苷类

  C、半合成青霉素类

  D、喹诺酮类

  E、碳青霉烯类

  正确答案:B

  答案解析:已经出现肾功能损伤,慎用肾毒性药物。

  15、患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是

  A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

  B、继续使用至4周后停用

  C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用

  D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

  E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

  正确答案:C

  答案解析:急性期后可选用2~4组不同种类的抗生素交替使用2~4个月。

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