一、诊断依据
高危妊娠 ——妊娠期某种并发症或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。包括所有的病理产科。
诊断：
孕妇的病史
体格检查
特殊检查
高危妊娠的特殊检查：
l.孕龄及胎儿发育情况的估计
推算预产期、估计胎儿发育。测量胎头双顶径、头臂径、股骨长、胸径和腹径、估计胎儿大小。
2.妊娠图
3.胎盘功能检查：①胎动;②雌三醇的测定;③尿雌激素/肌酐的比值;④血清胎盘泌乳素测定。
4.胎儿成熟度检查
宫底高度及胎儿大小
羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂——胎儿肺成熟度
羊水肌酐——胎儿肾成熟度
羊水胆红素——胎儿肝成熟度
B型超声检查胎头双顶径值，胎儿成熟值为9.3cm。
5.胎儿电子监测
(1)胎心率的监测：两种基本变化——基线胎心率(基线波动范围)及周期性胎心率。
(2)预测胎儿宫内储备能力。
①无应激试验：观察胎动时FHR的变化，以了解胎儿的储备能力。一般认为正常至少有3次以上胎动伴胎心率加速大于15bpm，持续时间大于15秒。
②缩宫素激惹试验：多次宫缩后重复出现晚期减速，BFHR变异减少，胎动后无FHR增快，为阳性，提示胎儿缺氧。一般在妊娠28～30周后进行。
CST阴性提示胎盘功能尚佳，可1周后重复。阳性提示胎盘功能减退，但是假阳性多。
6.胎儿生物物理监测
综合胎儿监护及B型超声所提示某些生理活动，判断胎儿有无急性或慢性缺氧。
7.胎儿头皮血pH值测定
胎儿缺氧和胎儿酸中毒之间存在密切关系。pH值<7.20则胎儿有严重酸中毒的存在。
8.羊膜镜捡查
观察羊水性状的简单方法。
9.胎儿畸形的检查：B超，甲胎蛋白测定，染色体检查。