11、女,33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体:心界不大,心率80次/分,心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是
A、寻找病因,定期随诊
B、口服普罗帕酮
C、口服慢心律
D、口服胺碘酮
E、静脉注射利多卡因
12、女性,45岁,因剧烈腹痛3小时,急诊入院。入院时,心电图显示心房纤颤。查体:腹部平坦,较软,直肠指诊无黏液血便。下列对于确诊最有意义的检查是
A、腹部CT
B、腹部X线平片
C、腹部超声检查
D、腹部动脉造影
E、肠镜
13、患者男,50岁,走路途中突然称心脏难受,心率160次/分,血压130/90mmHg,目前能诊断的是
A、一度房室传导阻滞
B、窦性心动过速
C、二度房室传导阻滞
D、心功能不全
E、心力衰竭
三、A3/A4
1、女性,19岁。近2周来发热38度左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难、晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音,临床诊断为病毒性心肌炎。
<1> 、心电图表现最可能是
A、窦性心动过缓
B、第一度房室传导阻滞
C、第二度房室传导阻滞
D、第三度房室传导阻滞
E、室内传导阻滞
<2> 、最适宜的治疗措施是
A、静脉注射阿托品
B、静脉滴注硝酸甘油
C、皮下注射肾上腺素
D、临时安装心脏起搏器
E、心脏复律
2、女性,58岁。突发心前区疼痛3小时,心电图示急性前壁心肌梗死,既往无高血压史、癫痫史和出血性疾病史。入院时心率80次/分,律齐,血压20/12kPa(150/90mmHg),入院后2小时突然出现意识丧失,抽搐,听不到心音,脉搏触不到。
<1> 、该患者最可能的诊断是
A、窦房传导阻滞
B、心房颤动
C、房室传导阻滞
D、心室颤动
E、室性心动过速
<2> 、对该患者最有效的治疗是
A、普罗帕酮
B、胺碘酮
C、比索洛尔
D、维拉帕米
E、电除颤
3、男性,45岁,健康体检时发现心率41次/分,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性
<1> 、应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率
A、休息30分钟
B、短时间快速蹲立运动
C、深吸气
D、Valsalva动作
E、深呼气
<2> 、门诊心电图检查示窦性心动过速,心室率41次/分。下一步应进行下列哪项检查
A、直立倾斜试验
B、阿托品试验
C、普纳洛尔试验
D、活动平板运动试验
E、双嘧达莫试验