想参加2018年卫生资格考试吗?出国留学网为你整理了<2018内科主治医师临床实践题及答案(6)>供你参考，更多卫生资格考试的资讯，本网站将持续更新，敬请关注。
2018内科主治医师临床实践题及答案(6)
A3型题：
(1～3题共用题干)
男性，45岁。经常头痛，头晕近10年，2天来头痛加重，伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊，血压230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)
第1题 最可能的诊断是
A、糖尿病酮症酸中毒
B、恶性高血压
C、高血压危象
D、肾性高血压
E、高血压脑病
标准答案： E
第2题 诊断已成立，其发病机制是
A、心房利钠因子减少
B、肾素活性增高
C、交感神经过度兴奋
D、周围小动脉痉挛
E、脑血管自身调节障碍
标准答案： E
第3题 入院治疗，神志清，但血压仍为202/120mmHg，且气急不能平卧。体检：心率108次/分，早搏3次/分，两肺底有湿啰音，此时正确治疗是
A、毛花甙C(西地兰)静脉注射
B、硝普钠静脉滴注
C、利多卡因静脉滴注
D、普罗帕酮静脉注射
E、快速利尿剂静脉注射
标准答案： B
(4～6题共用题干)
男性，50岁。有高血压病史5年，因近期未按时服药，近日出现明显头痛，烦躁，心悸多汗，面色苍白，视力模糊，测血压为230/1301mmHg
第4题 可能的诊断为
A、嗜铬细胞瘤
B、恶性高血压
C、高血压危象
D、高血压脑病
E、高血压肾脏改变
标准答案： C
第5题 以上临床表现产生的主要原因是
A、脑血管自身调节障碍
B、交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多
C、血循环中醛固醇增多
D、血循环中皮质醇增多
E、心房利钠因子减少
标准答案： B
第6题 此种情况最有效的降压的血管扩张药是
A、索它洛尔
B、硝苯地平
C、卡托普利
D、硝普钠
E、哌唑嗪
标准答案： D
(7～10题共用题干)
男性，65岁。高血压病史10余年，既往有气喘病史，昨日突然出现神志不清，左侧肢体瘫痪，测血压200/120mmHg，血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L
第7题 目前病人的主要诊断是
A、高血压脑病
B、高血压病一级
C、高血压病二级
D、高血压病三级
E、高血压危象
标准答案： D
第8题 此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜
A、150/100mmHg
B、180/105mmHg
C、130/90mmHg
D、120/85mmHg
E、170/105mmHg
标准答案： A
第9题 为何要将血压降至上述水平
A、防止患者出现血压降低过速的头晕等临床症状
B、病人平时服用降压药物亦应控制在此水平
C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍
D、防止出现冠状动脉痉挛
E、以上都不是
标准答案： C
第10题 若此病人，平素口服降压药，不应选择下列哪种药物
A、硝苯地平
B、索它洛尔
C、卡托普利
D、哌唑嗪
E、甲基多巴
标准答案： B
