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2018年外科主治医师考试骨外科相关专业知识(3)
腕关节检查法
1.望诊:常用的解剖标记有拇长展肌腱和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的正常凹陷,称为鼻烟窝,以及尺骨头的向背侧的正常隆突。应观察有无异常桡偏或尺偏,过度的桡骨茎突或尺骨隆突。腕关节功能位呈20°~25°背伸和l5°尺偏。
2.触诊:检查桡骨茎突、尺骨头、鼻烟窝和下尺桡关节的稳定性。
3.动诊:完全伸直位为0°,掌屈50°~60°,背伸50°~60°,桡偏25°~30°,尺偏30°~40°。两腕活动相比时,可将两掌合拢,观察腕的伸直度;将两手背合拢,观察腕的屈曲度。
4.量诊:桡骨茎突应比尺骨茎突低1.5cm,其连线的垂线与第3掌骨垂直的轴线呈10°~l5°角。桡骨纵轴与第1掌骨纵轴应平行,如此可形成正常的腕尺偏。
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